优生四项检查通常包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体和单纯疱疹病毒抗体检测。这些项目主要用于筛查可能导致胎儿畸形的常见病原体感染,建议备孕女性在孕前3-6个月完成检查。
1、弓形虫抗体弓形虫感染可能通过接触猫科动物粪便或食用未煮熟的肉类传播。IgM抗体阳性提示近期感染,需延迟怀孕;IgG抗体阳性则表明既往感染已产生免疫力。孕期感染可能导致胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎等畸形。
2、风疹病毒抗体风疹病毒IgG抗体阴性者需接种疫苗后避孕3个月。妊娠早期感染可能引发先天性风疹综合征,表现为先天性心脏病、白内障或耳聋。我国育龄妇女抗体阳性率较高,但仍有必要进行筛查。
3、巨细胞病毒抗体巨细胞病毒可通过唾液、尿液等体液传播,IgM阳性需进一步检测病毒载量。胎儿感染可能造成小头畸形、肝脾肿大或听力损伤。该病毒复发感染率较高,孕前筛查有助于评估风险。
4、单纯疱疹病毒抗体主要筛查Ⅱ型疱疹病毒抗体,生殖器疱疹活动期需治愈后再怀孕。新生儿经产道感染可能发生疱疹性角膜炎或脑炎。区分IgM和IgG抗体对判断感染阶段至关重要。
建议计划怀孕前3个月完成优生四项检查,发现异常结果应及时到妇产科或优生遗传科就诊。检查前无须空腹,但需避开急性感染期。日常需注意饮食卫生,避免接触宠物粪便,肉类彻底煮熟后食用。有反复流产史或家族遗传病史者,可考虑扩展为优生十项检查。备孕期间保持规律作息,补充叶酸等营养素,有助于降低胎儿发育异常风险。