颈椎肌肉劳损可通过热敷理疗、颈部肌肉锻炼、药物治疗、中医推拿、姿势调整等方式缓解。颈椎肌肉劳损通常由长期低头、颈部受凉、外伤劳损、颈椎退行性变、精神紧张等因素引起。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛区域,每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,改善代谢废物清除。红外线理疗仪照射也可达到类似效果,但需注意避免烫伤皮肤。急性损伤初期应改用冰敷控制炎症反应。
2、颈部肌肉锻炼进行颈部后伸、侧屈及旋转的等长收缩训练,如用双手抵住前额做对抗运动。米字操通过缓慢书写米字轨迹可增强颈深肌群稳定性。游泳中的蛙泳动作能全面锻炼颈部肌群,每周锻炼3-4次,每次20分钟为宜,需避免快速转头等危险动作。
3、药物治疗可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,双氯芬酸钠凝胶局部外用减轻炎症反应,甲钴胺片营养周围神经。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊适用于疼痛明显者,肌肉松弛剂如氯唑沙宗片对夜间痉挛效果显著。药物使用期间需监测肝肾功能。
4、中医推拿采用滚法、揉法等手法松解斜方肌、肩胛提肌等痉挛肌群,点按风池穴、肩井穴等穴位。推拿力度以产生酸胀感为度,每周2-3次,配合拔罐疗法可增强效果。急性期推拿需轻柔,避免暴力手法导致二次损伤。推拿后注意颈部保暖。
5、姿势调整电脑屏幕高度应与眼睛平齐,使用手机时举至视线水平。选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度,避免过高导致屈曲或过低引起过伸。伏案工作每40分钟应起身活动,进行颈部后仰、耸肩等放松动作。驾驶时调整头枕位置支撑后脑部。
日常应避免长时间维持低头姿势,睡眠时选择符合颈椎曲线的记忆枕。工作间隙可做颈部自我按摩,用指腹轻揉疼痛点。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼等食物。冬季外出佩戴围巾防寒,夏季避免空调冷风直吹颈部。若出现上肢麻木或头晕症状应及时就医排除颈椎病可能。