扩张性心肌病可使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、洋地黄类药物等药物治疗。扩张性心肌病是以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌病变，需在医生指导下长期规范用药。

卡托普利、依那普利等药物通过抑制肾素-血管紧张素系统减轻心脏负荷，延缓心室重构。适用于伴有高血压或心力衰竭的患者，用药期间需监测血钾和肾功能。常见不良反应包括干咳、低血压等。

美托洛尔、比索洛尔可降低心肌耗氧量，改善心室舒张功能。需从小剂量开始逐渐加量，突然停药可能加重症状。心率过缓、支气管哮喘患者慎用，服药期间应定期复查心电图。

螺内酯能抑制心肌纤维化，改善心脏功能。常与利尿剂联用，需警惕高钾血症风险。用药期间须限制高钾食物摄入，定期检测电解质水平，肾功能不全者需调整剂量。

呋塞米、氢氯噻嗪可缓解水肿和呼吸困难症状。使用时应记录每日出入量，避免电解质紊乱。长期大剂量应用可能引起尿酸升高，痛风患者需谨慎。

地高辛能增强心肌收缩力，控制快速房颤的心室率。治疗窗较窄，需监测血药浓度预防中毒。老年患者或肾功能不全者更易发生心律失常等不良反应。

扩张性心肌病患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。日常应限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免剧烈运动。建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能，出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时及时就医。保持规律作息和情绪稳定，戒烟限酒有助于延缓病情进展。