什么孕妇容易产后出血
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什么孕妇容易产后出血
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产后出血高危人群主要有胎盘异常、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、产道损伤四类。产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，严重威胁产妇生命。
1、胎盘异常前置胎盘或胎盘植入可能导致胎盘剥离面出血。这类产妇需在产前通过超声检查明确胎盘位置，分娩时备好血源，必要时行子宫动脉栓塞术。
2、子宫收缩乏力多胎妊娠、羊水过多等情况易导致产后宫缩无力。可按摩子宫促进收缩，使用缩宫素类药物如卡前列素氨丁三醇、麦角新碱等，严重时需宫腔填塞。
3、凝血功能障碍妊娠期高血压疾病、胎盘早剥可能引发凝血异常。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用氨甲环酸等抗纤溶药物，同时治疗原发病。
4、产道损伤急产、巨大儿分娩可能导致宫颈或阴道裂伤。应立即缝合止血，严重撕裂需在麻醉下进行修补手术，术后预防感染。
建议高危孕妇选择有抢救条件的医院分娩，产后2小时内需密切观察出血量、血压等指标，早期发现异常及时处理。
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