产后出血可通过子宫按摩、药物止血、输血治疗、手术干预等方式处理。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
1、子宫按摩通过环形按摩宫底刺激子宫收缩,适用于宫缩乏力导致的出血,操作时需注意力度均匀,配合缩宫素使用效果更佳。
2、药物止血遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等宫缩剂,可有效增强子宫平滑肌收缩力,减少出血量。
3、输血治疗血红蛋白低于70g/L或出血量超过1000ml时需输血,同时补充凝血因子、血小板等成分,纠正凝血功能异常。
4、手术干预保守治疗无效时需行宫腔填塞、子宫动脉栓塞或子宫切除术,适用于胎盘植入、子宫破裂等严重病例。
护理期间需密切监测生命体征、记录出血量,保持会阴清洁,鼓励尽早母乳喂养促进宫缩,补充高铁高蛋白饮食帮助恢复。