脊髓血管畸形的治疗方法主要有血管内栓塞术、显微外科手术、立体定向放射治疗、药物对症治疗和康复训练。

1、血管内栓塞术：

通过导管将栓塞材料注入畸形血管内阻断血流，适用于位置深在或手术风险高的病例。该技术创伤小但可能需多次治疗，术后需密切观察神经功能变化。

2、显微外科手术：

在显微镜下直接切除畸形血管团，适合表浅且局限的病变。手术可彻底消除出血风险，但需评估脊髓耐受性，术中常配合神经电生理监测降低损伤风险。

3、立体定向放射治疗：

采用伽玛刀等精准放射技术使畸形血管逐渐闭塞，适用于手术高风险患者。起效缓慢需2-3年，期间仍有出血可能，需定期影像学随访评估疗效。

4、药物对症治疗：

对于无法耐受手术者可使用止血环酸预防出血，疼痛明显时应用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物。药物不能根治畸形，需配合其他治疗手段。

5、康复训练：

术后早期介入肢体功能锻炼和膀胱管理，预防肌肉萎缩和泌尿系感染。根据神经损伤程度制定个性化方案，结合物理治疗和辅助器具使用改善生活质量。

脊髓血管畸形患者日常需避免剧烈运动和腰部扭转动作，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。建议每3-6个月进行脊髓MRI复查，出现新发肢体无力或大小便失禁需立即就诊。康复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，保持规律作息避免疲劳。心理疏导同样重要，可加入病友互助小组缓解焦虑情绪。