脊髓血管畸形可能表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、疼痛及括约肌功能障碍等症状。

1、感觉异常：

患者常出现肢体麻木、针刺感或蚁行感等异常感觉，多由脊髓后索或脊髓丘脑束受压导致。早期可能表现为单侧肢体感觉减退，随着病情进展可发展为双侧对称性感觉障碍。部分患者会出现感觉分离现象，即痛温觉丧失而触觉保留。

2、运动障碍：

病变累及脊髓前角或皮质脊髓束时，可能出现肌力下降、肌肉萎缩等运动功能障碍。初期表现为轻度乏力，逐渐发展为行走困难甚至截瘫。下肢症状通常较上肢明显，可能与脊髓血供解剖特点有关。

3、自主神经紊乱：

血管畸形压迫脊髓交感神经通路时，可导致排汗异常、皮肤温度改变等自主神经症状。部分患者会出现体位性低血压、心律失常等心血管系统表现。严重者可出现神经源性膀胱或肠道功能障碍。

4、疼痛症状：

约60％患者以突发性剧烈背痛为首发症状，疼痛多呈撕裂样或电击样，常放射至肢体远端。疼痛发作可能与畸形血管破裂出血或血栓形成有关，夜间平卧时症状可能加重。

5、括约肌障碍：

病变累及骶髓时可出现尿潴留、尿失禁或排便功能障碍。早期可能表现为排尿迟疑、尿流变细，后期可发展为完全性尿潴留。部分患者会伴随性功能障碍。

保持适度运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动导致血管破裂风险。饮食需注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高脂高盐食物摄入。睡眠时建议采用侧卧位减轻脊髓压力，定期进行神经功能评估。出现进行性症状加重时需立即就医，通过磁共振血管成像等检查明确诊断后，由专科医生制定个体化治疗方案。