慢性非萎缩性胃炎伴活动是一种胃黏膜慢性炎症，主要表现为胃黏膜充血水肿伴活动性炎症细胞浸润，通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯等因素引起。可通过根除幽门螺杆菌、调整用药、抑制胃酸、保护胃黏膜及改善生活方式等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎伴活动最常见的病因，细菌定植于胃黏膜后释放毒素和酶类物质，导致黏膜屏障受损。根除治疗需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。伴随症状包括上腹隐痛、餐后饱胀等。

2、药物刺激：

长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。治疗需评估用药必要性，必要时更换为对胃肠道刺激较小的药物，或联用胃黏膜保护剂。可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。

3、胆汁反流：

十二指肠内容物反流入胃会破坏胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。治疗可选用促胃肠动力药结合胆汁吸附剂，严重者需手术重建消化道解剖结构。典型症状为口苦、上腹灼痛。

4、自身免疫因素：

部分患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和胃黏膜慢性炎症。治疗以补充维生素B12和叶酸为主，严重贫血需注射造血因子。可能伴随恶性贫血、舌炎等表现。

5、不良饮食习惯：

长期进食过热、辛辣刺激食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。调整饮食结构是关键，需避免刺激性食物，规律进食，戒烟限酒。常见症状为进食后胃部不适加重。

慢性非萎缩性胃炎伴活动患者日常应注意细嚼慢咽，选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋等，避免空腹食用酸性水果。适量进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动。保持规律作息，避免精神紧张，建议每餐七分饱，餐后适度活动30分钟再平卧。定期胃镜复查可监测黏膜变化，若出现持续消瘦、呕血等症状需及时就医。