急性败血症一般需要7-14天治疗,实际时间受到感染严重程度、病原体类型、基础疾病情况、治疗响应速度等多种因素的影响。
1、感染程度:轻度败血症患者经敏感抗生素治疗约7天可控制感染,重度脓毒症合并器官衰竭时疗程可能延长至2-4周。
2、病原种类:革兰阴性菌感染通常需要10-14天疗程,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌感染需持续治疗3周以上。
3、基础疾病:合并糖尿病、肝硬化等基础疾病者,因免疫功能低下需延长抗生素使用周期,往往比普通患者多3-5天。
4、治疗反应:对初始治疗反应良好者可在体温正常3天后停药,若48小时无改善需调整方案并延长疗程至21天。
治疗期间需严格卧床休息,维持水电解质平衡,建议每日监测炎症指标直至连续3天正常方可考虑停药。