应变性亚败血症(成人Still病)治疗难度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制症状,主要干预方式包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂。
1、药物治疗轻症患者可选用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解发热关节痛;中重度需泼尼松等糖皮质激素,顽固病例需甲氨蝶呤或托珠单抗。
2、个体差异治疗效果与发病年龄、器官受累程度相关。合并心肌炎或巨噬细胞活化综合征者预后较差,需强化免疫抑制治疗。
3、复发控制约三分之一的患者会出现复发,维持治疗期间需定期监测炎症指标,调整药物剂量可降低复发概率。
4、长期管理慢性患者需关注骨质疏松、感染等药物副作用,建议补充钙剂及维生素D,避免接种活疫苗。
患者应保持规律随访,急性期卧床休息,缓解期适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素。