结肠癌术后引起败血症什么原因
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结肠癌术后引起败血症什么原因
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结肠癌术后引起败血症的原因主要有手术创面感染、肠道菌群移位、免疫力低下、导管相关感染。败血症是术后严重并发症，需紧急医疗干预。
1. 手术创面感染手术切口或吻合口污染可能导致局部感染扩散。需加强伤口护理，使用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素，并监测体温和炎症指标。
2. 肠道菌群移位肠道屏障功能受损使大肠杆菌等致病菌入血。术前肠道准备不充分会加重风险，治疗需用哌拉西林他唑巴坦等覆盖革兰阴性菌的抗生素。
3. 免疫力低下肿瘤消耗和手术创伤导致免疫功能抑制。术后白细胞减少时易发生感染，可考虑免疫调节治疗，同时使用亚胺培南等强效抗菌药物。
4. 导管相关感染中心静脉导管等医疗装置可能成为感染源。出现寒战高热需立即拔除导管，进行血培养并根据结果选用万古霉素等敏感抗生素。
术后应严格无菌操作，加强营养支持，出现持续发热或意识改变需立即就医。维持水电解质平衡对预防感染恶化至关重要。
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