肺部血管畸形的严重程度需根据具体类型和并发症判断，多数情况下属于良性病变，但可能出现咯血、肺动脉高压等严重并发症。

肺部血管畸形主要指肺动脉与静脉之间的异常连接，可分为先天性和获得性两类。先天性血管畸形通常表现为肺动静脉瘘，患者可能出现活动后气促、发绀等症状，严重时可因大量血液绕过肺循环导致缺氧。获得性血管畸形多与肝硬化、创伤或感染相关，可能伴随反复咯血或心力衰竭。部分患者血管畸形破裂可引发致命性大咯血或脑脓肿，这类情况属于急症需立即干预。

无症状的小型血管畸形可能终身无需治疗，但存在以下风险时需积极处理：血管畸形直径超过2厘米、供血动脉增粗、合并遗传性出血性毛细血管扩张症。妊娠期女性因血容量增加可能诱发畸形破裂，需密切监测。儿童患者伴随进行性缺氧或发育迟缓时，提示存在严重分流效应。

确诊肺部血管畸形后应避免剧烈运动和高压环境，定期复查胸部影像学评估变化。日常注意观察痰中带血、呼吸困难加重等预警信号，合并遗传性出血性毛细血管扩张症者需筛查其他脏器血管病变。治疗选择包括介入栓塞、手术切除等，具体方案需由胸外科和介入科医生根据畸形位置、血流动力学影响综合评估。