肺部纤维镜检查通常安全性较高，但可能引发喉部不适、出血、感染、气胸、麻醉过敏等风险。该检查主要用于诊断肺部疾病，需由专业医生评估必要性后操作。

纤维镜通过咽喉时可能刺激黏膜，导致短暂咽痛或咳嗽。检查前使用表面麻醉剂可减轻反应，术后少量温水漱口有助于缓解症状。敏感体质者可能出现较强烈呕吐反射，需提前告知医生调整操作方式。

活检取样或器械摩擦可能造成支气管黏膜毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。多数情况下出血可自行停止，检查后避免剧烈咳嗽可降低风险。长期服用抗凝药物者需提前一周调整用药方案。

器械消毒不彻底可能引入病原体，引发支气管炎或肺炎。正规医疗机构采用高温高压灭菌可有效预防。糖尿病患者或免疫功能低下者术后可能出现低热，需监测体温变化。

肺组织活检时偶发肺泡破裂，导致气体进入胸膜腔。表现为突发胸痛和呼吸困难，需立即进行胸部X线确认。肺气肿患者或多次活检者发生率略高，操作时采用细针穿刺可降低概率。

利多卡因等局部麻醉药可能引发皮疹、心悸等过敏反应。严重者可出现喉头水肿，检查前需详细询问过敏史。心功能不全患者建议采用雾化吸入替代咽喉喷洒麻醉。

检查前4小时需禁食禁水，术后2小时内避免进食以防误吸。选择呼吸内科经验丰富的医师操作能显著降低并发症风险，检查后24小时出现持续胸痛、咯血或高热需立即就医。日常应戒烟并保持呼吸道湿润，慢性呼吸道疾病患者可提前进行肺功能锻炼增强耐受性。