甲状腺功能异常表现主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两大类,典型症状有心悸、体重异常变化、怕热或畏寒、情绪波动等。甲状腺功能异常可能由自身免疫性疾病、碘摄入异常、垂体病变、甲状腺炎、药物因素等原因引起。
1、心悸甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多,导致交感神经兴奋性增高,患者常出现心跳加快、心慌等症状,严重时可伴随心律失常。甲状腺功能减退则可能引起心跳过缓,部分患者会感到胸闷乏力。这两种情况均需通过甲状腺功能检查和心电图评估。
2、体重变化甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢,患者可能出现食欲增加但体重下降;甲状腺功能减退时代谢率降低,即使饮食正常也可能出现体重增加。需注意与单纯饮食因素导致的体重波动区分。
3、体温调节异常甲状腺功能亢进患者常自觉怕热多汗,而功能减退者则表现为畏寒少汗。这与甲状腺激素对体温中枢的调节作用有关,严重者可出现低体温或发热等极端表现。
4、情绪障碍甲状腺激素水平异常可直接影响神经系统,亢进者易出现焦虑、易怒、失眠等症状,减退者则多表现为抑郁、反应迟钝、记忆力减退。部分患者可能被误诊为单纯精神心理疾病。
5、其他系统症状甲状腺功能异常还可引起消化系统症状如腹泻或便秘,女性患者可能出现月经紊乱,部分患者伴有眼睑水肿、毛发脱落等体征。儿童患者可能出现生长发育迟缓,老年人症状常不典型。
建议出现上述症状者及时检测甲状腺功能五项,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。日常需保持均衡饮食,适量摄入含碘食物如海带,避免过度劳累和精神紧张。甲状腺疾病患者应遵医嘱定期复查,不可自行调整药物剂量,妊娠期女性需特别注意甲状腺功能监测。