小儿包茎可通过手法扩张、局部用药、包皮口扩张术、包皮环切术、日常护理等方式治疗。小儿包茎通常由先天性发育异常、局部炎症刺激、包皮口瘢痕形成、尿布疹反复发作、遗传因素等原因引起。

适用于轻度包茎患儿，家长可在医生指导下通过轻柔手法扩张包皮口。操作前需清洁双手，用温水浸泡阴茎头使皮肤松弛，缓慢向后推拉包皮至患儿可耐受程度。每日重复进行可逐渐改善包皮口狭窄，过程中出现红肿疼痛应立即停止。

合并炎症时需配合药物治疗，常用氢化可的松软膏减轻水肿，莫匹罗星软膏控制细菌感染，地奈德乳膏缓解过敏性皮炎。药物需均匀涂抹于包皮口周围，使用期间观察是否出现皮肤萎缩等不良反应，症状缓解后应逐步减量。

对反复发作的包茎可采用器械扩张治疗，使用专用扩张器循序渐进增大包皮口直径。该操作需由专业医师在门诊完成，术后需保持局部干燥清洁，定期复查防止粘连复发。此方法创伤较小但可能需多次治疗。

严重包茎或合并反复尿路感染时建议手术，常用包皮环切吻合器切除术或传统包皮环切术。手术可彻底解决包皮过长问题，术后需使用凡士林纱布保护创面，避免剧烈运动导致伤口裂开。该方式恢复期约需2-3周。

每日清洗时轻轻上翻包皮清除包皮垢，清洗后及时复位防止嵌顿。选择透气棉质内裤减少摩擦，避免使用刺激性洗剂。饮食注意补充维生素增强免疫力，养成定时排尿习惯防止尿液残留刺激包皮。

治疗期间家长应记录患儿排尿情况与包皮退缩程度，洗澡水温不宜过高以免加重水肿。术后恢复期可暂时使用宽松睡裤，避免抓挠伤口。学龄期儿童需进行心理疏导，消除对治疗的恐惧感。若发现排尿困难、包皮充血发黑等异常，应立即就医处理。