孩子夜间发烧38.8摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状和及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境因素、脱水或疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度为宜。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物和被褥厚度，保持室温在24-26摄氏度，促进体表散热。物理降温需每30分钟复测体温，若持续高热需结合其他干预措施。

2、药物退热：

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物，常用儿童剂型包括对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒等。给药前需确认孩子无相关药物过敏史，严格按体重计算剂量。两种退热药不宜交替使用，用药间隔至少4-6小时。服药后30-60分钟应复测体温，观察退热效果及是否出现皮疹等不良反应。

3、补充水分：

发热时水分蒸发量增加，需少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。婴幼儿可增加母乳喂养频次，学龄儿童可饮用稀释果汁。观察尿量及颜色，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色提示脱水。避免饮用含咖啡因饮料，可能加重脱水症状。水分补充有助于稀释毒素并促进代谢废物排出。

4、观察症状：

记录发热起病时间、热型变化及伴随症状，注意有无皮疹、抽搐、呕吐或意识改变。监测呼吸频率，若出现呼吸急促或费力需警惕肺部感染。观察四肢循环状况，手脚冰凉伴高热可能提示体温调节中枢紊乱。夜间每2小时复测体温并记录，为后续诊疗提供参考依据。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需立即就诊，3岁以上儿童若高热持续24小时不退或反复超过3天应就医。出现惊厥、嗜睡、拒食、瘀斑或颈部僵硬等危险症状时需急诊处理。就医前整理发热日志、用药记录和既往病史，便于医生快速判断病因。血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别细菌或病毒感染。

发热期间建议准备易消化的流质或半流质食物，如小米粥、南瓜羹和藕粉等，避免油腻及高糖饮食。保持每日500-800毫升液体摄入，可适量添加维生素C丰富的猕猴桃汁或橙汁。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，选用蒸蛋羹、鱼肉泥等低脂高蛋白食物。维持规律作息，退热后48小时内避免剧烈运动。注意室内通风换气，每日开窗2-3次，每次不少于30分钟。密切观察孩子精神状态，若出现萎靡不振或异常烦躁应及时复诊。