孕妇被马蜂蛰了一般不会直接影响胎儿，但需警惕过敏反应和继发感染。主要风险包括局部炎症反应、全身过敏反应、继发细菌感染、蜂毒成分潜在影响、孕妇应激反应。

1、局部炎症反应：

马蜂蛰伤后蜂毒会引发局部红肿热痛，这是机体正常的炎症防御反应。孕妇可用冷敷缓解症状，避免抓挠伤口。若肿胀持续超过24小时或扩散至关节处，应及时就医处理。

2、全身过敏反应：

约3％人群对蜂毒过敏，可能出现呼吸困难、血压下降等全身症状。孕妇过敏反应会导致子宫供血不足，建议立即注射肾上腺素并急诊处理。既往有过敏史者应随身携带急救药物。

3、继发细菌感染：

蛰伤部位可能因搔抓导致细菌感染，表现为化脓、淋巴结肿大。孕妇需保持伤口清洁，必要时在医生指导下使用外用抗生素。严重感染可能引发菌血症，需静脉注射抗生素治疗。

4、蜂毒成分影响：

蜂毒含组胺、透明质酸酶等物质，大剂量可能刺激子宫收缩。单次蛰伤毒量通常不足以致畸或流产，但多发蛰伤需监测胎心。出现规律宫缩应及时产科就诊。

5、孕妇应激反应：

疼痛和惊吓可能诱发孕妇应激性激素升高，间接影响胎儿。建议保持镇静，通过深呼吸缓解紧张情绪。持续焦虑可咨询心理医生进行专业疏导。

被蛰后应密切观察72小时，记录胎动变化。饮食宜清淡多饮水促进毒素代谢，可适量食用维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等增强免疫力。避免剧烈运动减少血液循环加速导致的毒素扩散，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期产检时需主动告知医生蛰伤史，必要时进行胎儿超声检查评估发育状况。日常外出尽量穿浅色长袖衣物，避开花草密集区域，随身携带含氨水成分的防蜂喷雾。