让马蜂蛰了可通过冲洗伤口、冷敷消肿、局部用药、口服抗过敏药物、就医处理等方式应对。马蜂蛰伤通常由蜂毒过敏反应、局部组织损伤、继发感染等因素引起。
1、冲洗伤口被马蜂蛰伤后需立即用流动清水或生理盐水冲洗伤口10分钟以上,有助于稀释蜂毒并减少毒素吸收。若毒刺残留皮肤表面,可用消毒镊子沿毒刺方向平行拔出,避免挤压毒囊。冲洗后可涂抹碘伏溶液消毒,降低感染概率。切勿用嘴吸吮伤口或抓挠患处。
2、冷敷消肿采用冰袋或冷毛巾对蛰伤部位间断冷敷10-15分钟,每日重复进行3-4次。冷敷能收缩血管减轻肿胀疼痛,缓解蜂毒引起的局部炎症反应。冷敷时需用干净纱布包裹冰块,避免皮肤冻伤。肿胀明显者可抬高患肢促进静脉回流。
3、局部用药蛰伤24小时后可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒。合并感染者可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。局部涂抹季德胜蛇药片研磨粉末也有助于中和毒素。避免使用红花油等刺激性药物涂抹伤口。
4、口服抗过敏药物出现皮肤荨麻疹或瘙痒时可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。严重过敏者需立即肌注肾上腺素注射液,并静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液。既往有蜂毒过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔。
5、就医处理若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等全身过敏反应,或蛰伤部位在头颈部、口腔等特殊位置,需紧急就医。医生可能进行伤口清创、静脉补液或气管切开等抢救措施。被多只马蜂蛰伤或出现血红蛋白尿者需住院观察。
被马蜂蛰伤后24小时内避免剧烈运动以防毒素扩散,饮食宜清淡少油腻,忌食海鲜等易致敏食物。户外活动时建议穿浅色致密衣物,避免使用香味浓郁的化妆品。发现蜂巢应缓慢远离,遭遇蜂群攻击时用衣物遮盖头颈逆风逃跑。有过敏体质者建议进行蜂毒特异性免疫治疗。