脑出血后左侧身体不能动可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑出血后偏瘫通常由运动神经损伤、脑水肿、血肿压迫、神经功能重组障碍等原因引起。
1、康复训练早期介入关节活动度训练预防肌肉萎缩,后期进行步态训练和作业治疗恢复生活能力。康复训练需在专业治疗师指导下循序渐进进行。
2、药物治疗可使用胞磷胆碱钠促进神经修复,甘露醇减轻脑水肿,阿司匹林预防血栓形成。药物治疗需严格遵医嘱,注意监测凝血功能和肝肾功能。
3、物理治疗经颅磁刺激可改善神经传导,功能性电刺激帮助肌肉收缩。物理治疗需要根据肌力分级选择适宜强度的治疗方案。
4、手术治疗对于血肿量大的患者可考虑血肿清除术,颅骨缺损者需行颅骨修补术。手术时机和方式需神经外科医生评估后决定。
恢复期间需保持患肢功能位,定期翻身预防压疮,保证充足蛋白质摄入促进神经修复,家属应协助患者坚持康复锻炼。