脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、抗凝药物使用等原因引起,可通过控制血压、手术治疗、纠正凝血功能、调整用药等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑血管破裂。典型症状包括突发头痛、呕吐,需紧急降压治疗,常用药物有硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液、甘露醇注射液。
2、脑血管畸形先天血管发育异常易在压力增高时出血。多表现为局灶性神经功能障碍,需血管介入栓塞或手术切除,治疗药物包括氨甲环酸注射液、人凝血酶原复合物、七叶皂苷钠。
3、血液病白血病或血小板减少症患者凝血功能异常。伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状,需输注血小板或新鲜冰冻血浆,配合使用维生素K1、酚磺乙胺、重组人凝血因子VIIa。
4、抗凝药物过量华法林等抗凝药使用不当会增加出血风险。可见牙龈出血、血尿等表现,需停用药物并注射拮抗剂,如鱼精蛋白、凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪激动,定期监测血压和凝血功能,出现剧烈头痛或肢体无力应立即就医。