怀疑食道癌可通过胃镜检查、组织活检、影像学评估、肿瘤标志物检测等方式确诊。食道癌通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等原因引起。
1、胃镜检查胃镜可直接观察食道黏膜病变,发现异常时可同步取组织进行病理检查。检查前需空腹8小时。
2、组织活检通过内镜钳取可疑组织送检,病理结果可明确细胞异型程度。轻度异型增生需3-6个月复查。
3、影像学评估CT或PET-CT可判断肿瘤浸润深度及转移情况。早期病变表现为食道壁局部增厚。
4、肿瘤标志物SCC和CEA等标志物辅助诊断,但特异性较低。数值异常需结合其他检查综合判断。
出现进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状应及时就诊,避免摄入过热过硬食物,戒烟限酒有助于降低风险。