怀疑肛周脓肿需进行肛门指诊、肛周超声、血常规及C反应蛋白检查,必要时结合MRI或CT明确范围。肛周脓肿可能由肛腺感染、外伤、克罗恩病或免疫低下等因素引起。
1、肛门指诊:通过触诊判断脓肿位置、范围和波动感,同时排除肛瘘可能。检查时可能伴随剧烈疼痛,需配合医生放松肛门肌肉。
2、肛周超声:高频超声可清晰显示脓肿大小、深度及与括约肌的关系,对表浅脓肿诊断准确率高,无辐射适合孕妇儿童。
3、血常规检查:白细胞和中性粒细胞升高提示细菌感染,C反应蛋白水平反映炎症程度,结果可指导抗生素选择。
4、影像学检查:复杂或深部脓肿需MRI评估盆腔扩散情况,CT适用于合并发热等全身症状者,可发现隐匿性感染灶。
检查前需清洁肛周但避免自行挤压,确诊后应避免久坐,饮食选择高纤维食物如燕麦、西蓝花减轻排便压力。