骨折畸形愈合多数情况下可以锻炼,但需根据愈合程度、畸形类型及医生评估决定。康复锻炼需分阶段进行,主要包括关节活动度训练、肌肉力量强化、负重适应性练习及功能恢复训练。
1、关节活动度训练早期以被动活动为主,通过CPM机或手法辅助改善僵硬关节,避免粘连。畸形较轻时可逐步过渡到主动屈伸练习,如踝泵运动或手指对掌训练。
2、肌肉力量强化针对萎缩肌群采用等长收缩起步,畸形稳定后增加抗阻训练。股四头肌静力收缩、弹力带髋外展等可预防代偿性肌力失衡。
3、负重适应性练习下肢畸形愈合者需从部分负重过渡到完全负重,配合助行器减少异常应力。跟骨畸形建议使用矫形鞋垫分散压力。
4、功能恢复训练后期加入平衡训练与协调性动作,如单腿站立或抓握精细操作。严重畸形影响功能时需先手术矫正再康复。
锻炼期间应定期复查X线监测愈合进展,避免剧烈冲撞运动。营养补充需注重钙质与维生素D摄入,必要时联合物理治疗改善局部循环。