经常脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症等原因引起,可通过生活方式调整、戒酒、控制血糖血脂等方式干预。
1、肥胖:长期热量过剩导致脂肪在肝细胞堆积,表现为腰围增粗、体重超标。需通过饮食控制与有氧运动减重,每日减少500千卡热量摄入。
2、酒精过量:乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,伴随食欲减退、肝区隐痛。戒酒是根本措施,必要时使用美他多辛辅助戒断。
3、胰岛素抵抗:糖尿病前期常见病理改变,与腹型肥胖相关,可能出现黑棘皮征。建议采用二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合低碳水化合物饮食。
4、高脂血症:极低密度脂蛋白合成增加加重肝脂肪沉积,常合并黄色瘤。需使用阿托伐他汀降脂,限制饱和脂肪酸摄入。
建议定期监测肝功能超声,每日保证30分钟快走运动,优先选择深海鱼等优质蛋白来源。