肾结石排出后仍感到疼痛可能由残留结石碎片、尿路黏膜损伤、继发感染、输尿管痉挛或心理因素引起。疼痛持续需排查上述原因，必要时结合影像学检查明确诊断。

1、残留结石碎片：

体积较大的结石在排出过程中可能碎裂，残留的微小结晶或碎片可继续刺激输尿管黏膜。超声或CT检查能发现直径1-2毫米的残余结石，此类情况需增加每日饮水量至3000毫升以上，促进残余物自然排出。

2、尿路黏膜损伤：

结石移动时可能划伤输尿管或尿道黏膜，造成局部水肿和炎症反应。损伤修复通常需要3-7天，期间可能出现排尿灼痛或隐痛。建议暂时避免辛辣食物，可遵医嘱使用修复尿路黏膜的药物。

3、继发感染：

结石滞留期间约30％患者会合并尿路感染，即使结石排出后细菌仍可能持续存在。若出现发热或尿液浑浊需及时尿培养检查，常见致病菌为大肠杆菌，需规范使用敏感抗生素治疗。

4、输尿管痉挛：

结石刺激可导致输尿管平滑肌持续性痉挛，表现为阵发性绞痛。热敷下腹部有助于缓解肌肉紧张，严重时可考虑解痉药物。痉挛多数在24-48小时内自行缓解。

5、心理因素影响：

长期疼痛经历可能形成条件反射，约15％患者结石排出后仍存在痛觉敏感。可通过放松训练调整，若持续超过2周建议疼痛科评估。

建议每日保持2000-3000毫升水分摄入，优先选择柠檬水等碱性饮品。减少草酸含量高的菠菜、坚果类食物，适当增加柑橘类水果摄入。保持每日30分钟步行锻炼，避免久坐压迫泌尿系统。疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿加重时，需急诊排除肾积水等并发症。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，每年至少一次代谢评估检查。