子宫内膜异位症的确诊需要通过医学检查,包括影像学检查、腹腔镜检查和病理学检查。影像学检查如超声和MRI可初步筛查,腹腔镜检查是确诊的金标准,病理学检查则进一步确认病变性质。
1、影像学检查
影像学检查是子宫内膜异位症初步筛查的重要手段。经阴道超声(TVUS)和磁共振成像(MRI)是常用的方法。TVUS可以清晰显示盆腔器官的结构,帮助发现
卵巢囊肿或子宫后壁的异位病灶。MRI则能提供更详细的软组织对比,尤其适用于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断。这些检查无创且操作简便,适合作为初步筛查手段。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜,医生可以直接观察盆腔内的情况,发现异位病灶的位置、大小和范围。同时,腹腔镜还可以进行活检,获取组织样本进行病理学检查。这种方法不仅能确诊,还能在检查过程中进行病灶切除或粘连松解,达到治疗目的。
3、病理学检查
病理学检查是确诊子宫内膜异位症的最终依据。通过腹腔镜获取的组织样本会被送到病理科进行显微镜下观察。典型的子宫内膜异位症病灶会显示子宫内膜腺体和间质的存在。病理学检查不仅能确认诊断,还能排除其他可能的疾病,如卵巢癌或盆腔炎。
4、其他辅助检查
除了上述主要检查方法,医生还可能建议进行血液检查,如CA-125水平检测。CA-125是一种肿瘤标志物,在子宫内膜异位症患者中可能升高,但其特异性较低,不能单独用于诊断。医生还会结合患者的症状、病史和体检结果进行综合判断。
子宫内膜异位症的诊断需要多种检查方法的结合,影像学检查用于初步筛查,腹腔镜检查是确诊的金标准,病理学检查则提供最终依据。早期诊断和及时治疗对改善患者的生活质量至关重要。如果怀疑患有子宫内膜异位症,建议尽早就医,接受专业检查。