子宫内膜异位症主要分为腹膜型、卵巢型和深部浸润型三种类型，不同类型病变部位和临床表现存在差异。

腹膜型子宫内膜异位症指异位内膜组织种植于盆腔腹膜表面，常见于子宫直肠陷凹、阔韧带后叶等处。病灶多呈红色火焰状或黑色含铁血黄素沉着斑，可能引起盆腔粘连。患者通常表现为周期性下腹痛，疼痛程度与月经周期同步变化。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重时需行腹腔镜病灶切除术。

卵巢型子宫内膜异位症特征为卵巢内形成子宫内膜样囊肿，因囊内陈旧性出血呈巧克力样故称巧克力囊肿。囊肿大小可从数毫米至十余厘米不等，可能导致卵巢功能受损。典型症状包括进行性加重的痛经、性交痛及不孕，超声检查可见卵巢无回声区伴细密光点。药物治疗常用戈舍瑞林缓释植入剂、亮丙瑞林微球等GnRH-a类药物，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术。

深部浸润型子宫内膜异位症指病灶浸润盆腔脏器肌层超过5毫米，好发于宫骶韧带、直肠阴道隔等部位。该类型易导致器官解剖结构扭曲，引发排便疼痛、里急后重等特殊症状。MRI检查有助于评估浸润深度，治疗需联合使用地屈孕酮片等孕激素类药物与手术切除，严重直肠浸润可能需肠管切除吻合术。

子宫内膜异位症患者应保持规律作息，避免过度劳累。经期注意保暖，可适当热敷下腹部缓解疼痛。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，限制红肉摄入。建议每3-6个月复查超声监测病情变化，备孕患者需定期评估卵巢储备功能。出现持续加重的盆腔疼痛或异常出血时应及时就诊妇科。