肾结石微创手术后持续尿血可通过止血药物应用、增加水分摄入、避免剧烈活动、监测尿液性状及必要时复诊处理。术后血尿通常与手术创伤、残余结石摩擦、尿路感染或凝血功能异常等因素相关。

1、止血药物应用：

术后血尿明显时可遵医嘱使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等。这类药物通过抑制纤维蛋白溶解或促进血小板聚集达到止血效果，但需严格遵循医生指导，避免自行调整用药。

2、增加水分摄入：

每日饮水量建议保持在2000-3000毫升，充足液体可稀释尿液浓度，减少结晶沉积对尿路的刺激。水分摄入还能促进残余碎石排出，降低感染风险，建议分次少量饮用温开水或淡柠檬水。

3、避免剧烈活动：

术后两周内应限制跑跳、弯腰等可能增加腹压的动作，防止双J管移位造成继发出血。日常活动以缓步行走为主，睡眠时保持患侧卧位可减轻肾脏压力。

4、监测尿液性状：

正常术后血尿应呈逐渐减轻趋势，若出现鲜红色血尿伴血块、尿量骤减或发热，需警惕活动性出血或感染。建议用透明容器收集尿液观察颜色变化，记录每日排尿次数及尿量。

5、必要复诊处理：

持续血尿超过1周或伴随腰痛加剧时，需复查泌尿系超声排除残余结石、双J管堵塞等情况。医生可能根据情况行膀胱冲洗、调整双J管位置或进行二次止血处理。

术后恢复期需保持低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，每日可适量食用西瓜、冬瓜等利尿果蔬。避免久坐憋尿，排尿后注意会阴部清洁。三个月内定期复查尿常规及肾脏功能，观察有无结石复发迹象。出现排尿疼痛、尿液浑浊等感染征兆时需及时就医，预防性使用抗生素需严格遵循医嘱。