骨质增生可通过手术治疗,主要方式有关节镜清理术、截骨矫形术、人工关节置换术、神经减压术等。手术适用于保守治疗无效、严重压迫神经或关节功能丧失的情况。
1、关节镜清理术通过微创技术切除增生骨赘和病变滑膜,适用于早期关节软骨损伤患者,术后需配合康复训练恢复关节活动度。
2、截骨矫形术通过调整骨骼力线减轻关节压力,多用于膝关节单侧磨损伴畸形,需评估下肢生物力学稳定性。
3、人工关节置换术针对终末期关节破坏患者,采用金属或陶瓷假体替代病变关节,术后需预防假体松动和感染。
4、神经减压术解除椎体骨赘对脊髓或神经根的压迫,常见于颈椎病和腰椎管狭窄症,需术中精确定位病变节段。
术后应避免剧烈运动,适量补充钙质和维生素D,定期复查评估骨愈合情况。非急性期患者可先尝试物理治疗和药物保守方案。