小便感觉疼痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因有关。该症状通常由细菌感染、尿路梗阻、炎症反应等因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

尿路感染是排尿疼痛的常见原因，多由大肠杆菌等细菌侵入尿道引起。典型症状包括尿频尿急、排尿灼热感，部分患者可能出现尿液浑浊或血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议增加饮水量促进细菌排出。

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜，导致排尿时剧烈疼痛并向会阴部放射。可能伴随腰部绞痛、肉眼血尿等症状。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，药物方面可选用排石颗粒、尿石通丸、消旋山莨菪碱片缓解症状。

男性患者排尿疼痛需考虑前列腺炎，多与久坐、饮酒等因素相关。除尿痛外还可出现会阴部胀痛、尿后滴白等现象。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴改善局部血液循环。

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎表现为排尿刺痛伴尿道口分泌物，性接触传播为主要途径。确诊后需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗，性伴侣应同步检查治疗以避免交叉感染。

膀胱黏膜炎症会导致排尿末疼痛加重，常见于女性群体。可能伴随下腹坠胀感、尿急等症状。治疗可选用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片、三金片等药物，日常需避免憋尿并保持会阴清洁。

出现排尿疼痛症状时应及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等项目明确诊断。治疗期间需每日饮水超过2000毫升稀释尿液，避免摄入辛辣刺激性食物。女性应注意从前向后清洁会阴，男性需规律排精防止前列腺充血。建议穿着棉质透气内裤，治疗期间禁止性生活直至症状完全消失。若反复发作需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行膀胱镜等进一步检查。