心肌梗塞不做支架可以吗
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心肌梗塞不做支架可以吗
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心肌梗塞多数情况下需要支架手术，但具体是否必须放置支架需根据血管堵塞程度、患者整体状况等因素综合评估。
1、血管狭窄程度冠状动脉狭窄程度低于70％时可采用药物保守治疗，常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片，配合他汀类降脂药如阿托伐他汀钙片。
2、心肌损伤范围小范围心肌缺血可通过溶栓治疗配合硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片，大面积心肌梗死需紧急介入治疗防止心功能恶化。
3、并发症风险合并心源性休克或恶性心律失常时须立即血运重建，单纯药物治疗可能增加室壁瘤形成概率，需密切监测肌钙蛋白水平。
4、基础疾病控制糖尿病患者若血糖控制不佳会增加支架内再狭窄风险，高血压患者需将血压稳定在130/80mmHg以下再评估手术必要性。
建议患者保持低盐低脂饮食，遵医嘱规范服用抗凝药物，定期复查冠状动脉造影评估病情进展，任何胸痛症状加重应立即就医。
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