牙痛伴随发烧38度可能由a、b、c、d、e等原因引起，可通过a、b、c、d、e等方式治疗。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙痛的常见原因，多因口腔卫生不良导致细菌感染。伴随发烧时，可能提示感染加重。建议使用复方氯己定含漱液漱口，每日3次，同时保持口腔清洁，避免食用刺激性食物。

2、牙周炎：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，可能由牙菌斑堆积引起。伴随发烧时，可能提示急性发作。建议使用甲硝唑片口服，每次0.2克，每日3次，同时定期进行牙周洁治。

3、龋齿：龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀的结果，可能引发牙痛。伴随发烧时，可能提示感染扩散。建议使用氟化钠凝胶局部涂抹，每日2次，同时避免高糖饮食，及时修补龋洞。

4、牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，多由龋齿未及时治疗引起。伴随发烧时，可能提示感染加重。建议使用布洛芬缓释胶囊口服，每次0.3克，每日2次，同时尽快进行根管治疗。

5、颌骨感染：颌骨感染是严重的口腔感染，可能由牙源性感染扩散引起。伴随发烧时，可能提示病情严重。建议使用头孢克肟片口服，每次0.1克，每日2次，同时尽快进行颌骨引流手术。

饮食方面，建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，增强免疫力；运动方面，适量进行有氧运动如快走、游泳，促进血液循环；护理方面，保持口腔卫生，定期进行口腔检查，避免病情加重。