垂体瘤术后常见并发症主要有脑脊液漏、尿崩症、垂体功能低下、颅内感染等。
1、脑脊液漏
术中硬脑膜破损可能导致鼻腔或耳道流出清亮液体,需保持头高位,严重时需手术修补。
2、尿崩症
下丘脑-垂体柄损伤导致抗利尿激素缺乏,表现为多尿、烦渴,可使用去氨加压素治疗。
3、垂体功能低下
腺垂体受损引发激素分泌不足,需长期替代治疗如氢化可的松、左甲状腺素等。
4、颅内感染
手术污染可能引发发热、头痛,需脑脊液检查确诊,静脉使用抗生素如头孢曲松、万古霉素。
术后需定期复查激素水平,避免剧烈咳嗽和擤鼻,出现视力变化或持续头痛应及时就诊。