脑垂体瘤手术步骤主要包括经鼻蝶窦入路显微手术、开颅手术两种方式,具体选择取决于肿瘤大小、位置及患者身体状况。
1、术前评估通过磁共振成像明确肿瘤范围,结合内分泌检查评估激素水平异常情况,制定个体化手术方案。
2、麻醉准备采用全身麻醉,术中需监测生命体征及神经功能,部分病例需进行脑脊液引流以降低颅内压。
3、手术入路经鼻蝶窦入路通过鼻腔自然通道切除肿瘤,开颅手术则需打开颅骨处理向鞍上发展的巨大肿瘤。
4、肿瘤切除在神经导航引导下分块切除肿瘤组织,保护正常垂体及周围血管神经,必要时使用内镜辅助观察死角区域。
术后需定期复查激素水平,逐步恢复日常活动,避免剧烈运动及用力擤鼻,出现头痛呕吐等症状应及时就医。