脑出血康复训练步骤主要包括体位摆放、被动关节活动、主动运动训练、平衡与步行训练。
1、体位摆放:早期保持良肢位摆放可预防关节挛缩和压疮,患侧肢体需用枕头支撑,避免肩关节内收和内旋,每2小时协助翻身一次。
2、被动关节活动:由治疗师或家属帮助进行患侧肢体各关节的全范围被动活动,每日重复进行,重点训练肩、肘、腕、髋、膝关节,动作需缓慢轻柔。
3、主动运动训练:患者意识清醒后开始床上翻身、桥式运动等主动训练,逐步过渡到坐位平衡、站立训练,根据肌力恢复情况使用弹力带或哑铃进行抗阻训练。
4、平衡与步行:借助平衡杠或助行器练习重心转移和步态训练,从患侧负重、三点步逐步过渡到独立行走,配合虚拟现实技术可提升训练效果。
康复训练需在专业医师指导下循序渐进,配合高压氧、针灸等辅助治疗,家属应记录训练进度并定期评估功能改善情况。