过期妊娠可能由胎盘功能减退、胎儿肾上腺皮质发育不全、遗传因素、母体雌激素水平不足等原因引起,可通过胎心监护、催产素引产、剖宫产等方式干预。
1. 胎盘功能减退妊娠42周后胎盘老化导致供氧不足,需通过胎心监护评估胎儿状况,必要时使用前列腺素制剂促进宫颈成熟。
2. 胎儿发育异常胎儿肾上腺皮质发育不全影响分娩启动信号传递,可通过超声监测胎儿大小,使用缩宫素静脉滴注诱发宫缩。
3. 遗传因素家族性过期妊娠史可能延长孕周,建议定期进行生物物理评分,必要时采用人工破膜联合缩宫素引产。
4. 激素水平失衡母体雌激素与孕酮比例失调导致子宫敏感性降低,可通过宫颈球囊扩张配合低剂量催产素静脉给药。
建议孕40周起每周进行两次产检,监测羊水指数及脐血流,适当散步有助于诱发自然宫缩,出现胎动减少需立即就医。