胸骨中间骨头凸起可能由鸡胸、漏斗胸、胸骨骨折愈合异常、骨软骨瘤或马方综合征等原因引起，需结合具体症状和影像学检查明确诊断。

1、鸡胸：

胸骨前凸畸形中最常见的类型，表现为胸骨中下段向前突出，形似鸡的胸脯。青少年快速生长期多见，可能与维生素D缺乏、遗传因素有关。轻症可通过扩胸运动改善，严重者需佩戴矫形支具或手术矫正。

2、漏斗胸：

与鸡胸相反的胸廓畸形，但部分患者可能合并局部胸骨隆起。胸骨体向后凹陷而剑突部前突，形成"漏斗"状外观。婴幼儿期即可发现，可能压迫心脏影响心肺功能，中重度需行微创Nuss手术矫正。

3、骨折愈合异常：

胸骨外伤骨折后若对位不良，愈合过程中可能出现骨痂过度增生或错位愈合，形成局部骨性突起。多伴有压痛史，X线检查可见骨折线或骨痂形成。新鲜骨折需及时复位，陈旧性畸形明显者可手术修整。

4、骨软骨瘤：

胸骨常见的良性骨肿瘤，表现为无痛性硬质肿块，表面光滑固定。好发于10-20岁青少年，X线可见骨皮质向外突出的菜花状阴影。生长缓慢者定期观察，压迫周围组织或影响外观时可手术切除。

5、马方综合征：

遗传性结缔组织病导致的胸廓畸形，常合并细长指趾、晶状体脱位等特征。胸骨突出多呈不对称性，伴有主动脉扩张等心血管病变。需基因检测确诊，重点监测心血管并发症，必要时行胸廓成形术。

发现胸骨异常凸起应尽早就诊骨科或胸外科，通过胸部CT三维重建明确畸形类型。日常生活中注意保持正确坐姿，避免负重运动造成胸廓压迫。补充足量钙质和维生素D，青春期患者建议每半年复查胸廓发育情况。若伴随心悸、呼吸困难等症状需立即排查心脏受压可能。