多动症通常在6-12岁儿童期可初步判断,诊断需结合注意力缺陷、多动冲动等核心症状,主要评估依据包括行为观察量表、家长教师问卷及专业医学评估。
1、早期表现:3-5岁幼儿可能出现过度活跃、注意力短暂等行为,但此阶段症状易与正常活泼混淆,需持续观察至学龄期。
2、学龄期评估:6岁后进入小学阶段,注意力不集中、课堂纪律差等症状持续6个月以上,且影响学习社交时需专业评估。
3、鉴别诊断:需排除听力障碍、焦虑症等疾病,通过儿童精神科医生采用DSM-5标准进行结构化访谈和行为量表测评。
4、发育差异:部分儿童青春期症状可能缓解,但约60%患者症状持续至成年,12岁前是干预黄金期。
家长发现孩子有持续行为异常应尽早就诊,行为干预联合家庭教育效果更佳,避免自行使用中枢神经兴奋剂类药物。