颅内动脉瘤是否需要治疗
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颅内动脉瘤是否需要治疗
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颅内动脉瘤通常需要根据具体情况决定是否治疗，未破裂的小动脉瘤可能定期观察，而破裂风险高或已破裂的动脉瘤需及时干预。主要影响因素有动脉瘤大小、位置、生长速度、患者年龄及基础疾病等。
对于未破裂的动脉瘤，若直径小于5毫米且形态规则，医生可能建议定期影像学随访，同时控制高血压、戒烟等危险因素。这类动脉瘤年破裂概率较低，但需警惕头痛、视力变化等预警症状。若随访中发现动脉瘤增大或形态不规则，则需重新评估治疗必要性。
对于破裂高风险动脉瘤，如直径超过7毫米、位于后循环、有子囊形成或家族史阳性等情况，通常建议积极治疗。治疗方法包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术，前者通过金属夹阻断瘤颈血流，后者采用弹簧圈填塞瘤腔。两种方式各有优劣，需结合患者血管解剖特点选择。
颅内动脉瘤患者应保持情绪稳定，避免剧烈运动和用力排便等可能引起血压骤升的行为。饮食需低盐低脂，适量补充维生素C和优质蛋白以维持血管弹性。术后患者需遵医嘱服用抗血小板药物，定期复查血管造影，观察动脉瘤是否复发或残留。出现突发剧烈头痛、呕吐或意识障碍时须立即就医。
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