快速尿素酶试验通常用于检测幽门螺杆菌感染,主要通过胃黏膜活检标本进行检测。快速尿素酶试验的操作方法主要有标本采集、试剂准备、反应观察等步骤。
1、标本采集通过胃镜检查获取胃黏膜组织标本,通常取自胃窦部。标本应避免接触消毒剂或固定液,以免影响检测结果。采集后需立即放入专用试剂盒中,确保组织活性。
2、试剂准备使用含尿素和pH指示剂的专用试剂盒。将试剂盒平衡至室温,确保试剂未过期或变质。打开试剂盒后需立即使用,避免长时间暴露于空气中导致试剂失效。
3、反应观察将胃黏膜组织放入试剂孔中,轻轻搅拌使组织与试剂充分接触。观察试剂颜色变化,幽门螺杆菌产生的尿素酶会分解尿素产生氨,导致pH值升高,试剂通常会在5-30分钟内由黄色变为红色。颜色变化越快表明细菌载量可能越高。
4、结果判读阳性结果为试剂颜色变为红色或粉红色,阴性结果则保持黄色不变。弱阳性可能呈现橙色,需结合临床判断。结果判读需在说明书规定时间内完成,超过时间可能出现假阳性。
5、注意事项检测前应停用质子泵抑制剂至少2周,停用抗生素和铋剂4周,避免假阴性。近期胃出血患者可能出现假阴性。试剂需避光保存,操作过程需防止交叉污染。
快速尿素酶试验具有操作简便、快速出结果的优点,但存在一定假阴性概率。若检测结果与临床症状不符,建议结合碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测等其他方法进行确认。日常饮食应注意分餐制,避免共用餐具,减少幽门螺杆菌传播风险。确诊感染后应在医生指导下规范用药,完成整个疗程以提高根除率。