股骨头坏死患者需谨慎使用激素类药物,激素使用可能加重病情发展。治疗方式主要有保护性负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、保护性负重减少患肢负重可延缓股骨头塌陷进程,建议使用拐杖或助行器辅助行走,避免剧烈运动及长时间站立。
2、药物治疗可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、前列地尔、低分子肝素等药物改善局部血供,但糖皮质激素需严格避免使用。
3、物理治疗体外冲击波、高压氧等物理疗法有助于促进坏死区修复,需在专业医师指导下进行规范疗程治疗。
4、手术治疗对于晚期患者可采用髓芯减压、带血管蒂骨移植或人工关节置换术,具体方案需根据坏死分期制定。
日常需控制体重、戒烟限酒,补充钙质与维生素D,定期复查影像学评估病情进展,出现疼痛加重需及时就医。