高血压下压降不下来可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、心理调节等方式治疗。舒张压持续升高通常由高盐饮食、肥胖、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等原因引起。
1、调整饮食减少钠盐摄入每日不超过5克,增加钾含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜,避免腌制食品。高盐饮食会导致水钠潴留,增加外周血管阻力。
2、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。肥胖患者体重每减轻5公斤,舒张压可下降4-5mmHg。
3、药物治疗可遵医嘱使用钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪等药物。肾动脉狭窄患者可能出现肾血管性高血压,表现为顽固性舒张压升高。
4、心理调节通过正念冥想、呼吸训练缓解压力,长期精神紧张会导致交感神经持续兴奋。原发性醛固酮增多症患者常伴低血钾、肌无力等症状。
建议定期监测血压并记录变化,避免熬夜和过量饮酒,若调整生活方式后舒张压仍超过90mmHg需及时心血管内科就诊。