青少年脸上出现白斑可能由白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣或炎症后色素减退等原因引起。

1、白色糠疹：

白色糠疹是儿童和青少年常见的良性皮肤病，表现为面部边界不清的浅色斑片，表面可能有细小鳞屑。发病与皮肤干燥、日晒、营养不良或肠道寄生虫感染有关。多数可自行消退，日常需加强保湿防晒，严重时可外用温和的润肤剂。

2、花斑癣：

由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，好发于皮脂分泌旺盛部位。白斑呈圆形或椭圆形，可能伴随轻微瘙痒。发病与高温潮湿、多汗、免疫力下降有关。需保持皮肤清洁干燥，确诊后需使用抗真菌药物治疗。

3、白癜风：

一种后天性色素脱失性疾病，白斑边界清晰且可能逐渐扩大。发病与自身免疫异常、遗传因素或神经精神因素相关。早期可通过光疗、外用免疫调节剂控制发展，需避免暴晒和精神紧张。

4、贫血痣：

先天性局部血管发育异常导致的局限性白斑，摩擦后周围皮肤发红而白斑区域不变色。属于良性病变，一般无需特殊治疗，必要时可通过激光改善外观。

5、炎症后色素减退：

面部湿疹、皮炎等皮肤炎症消退后遗留的暂时性色素减少斑。随着时间推移多数能自然恢复，期间需避免刺激患处，配合使用修复类护肤品加速皮肤屏障恢复。

建议青少年出现面部白斑时避免自行使用偏方，注意观察白斑变化情况。日常应保证均衡营养摄入，适当补充维生素和微量元素，避免熬夜和过度清洁面部。外出时做好物理防晒，选择温和无刺激的洗护产品。若白斑持续扩散或伴随其他症状，需及时到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜等专业评估。