五个月胎停育的明显征兆主要包括胎动消失、阴道出血、妊娠反应减弱及子宫停止增长。这些症状提示胎儿可能停止发育，需及时就医确诊。

1、胎动消失：

妊娠18-20周后孕妇通常能感知规律胎动。若胎动突然减少或完全停止超过24小时，可能提示胎儿宫内窘迫或停育。胎动消失是胎停育最直观的预警信号，需立即进行超声检查确认胎心情况。

2、阴道出血：

妊娠中期出现鲜红色或暗红色阴道出血，可能伴随血块排出。这种出血不同于正常妊娠的少量点滴出血，往往提示胎盘剥离或子宫收缩异常。出血量超过月经量或持续超过3天需紧急处理。

3、妊娠反应减弱：

孕5个月时乳房胀痛、恶心等早孕反应应逐渐减轻。若短期内出现乳房突然松软、妊娠线变淡、体重下降等异常变化，可能反映激素水平骤降。需结合血HCG及孕酮检测综合判断。

4、子宫停止增长：

定期产检测量宫高可发现子宫增长停滞。正常情况下孕20周宫底应达脐平，若连续2次检查宫高无变化或缩小，超声显示胎儿发育滞后2周以上，需高度警惕胎停育可能。

妊娠期间需保持规律产检，每日监测胎动变化。出现异常征兆时应避免剧烈运动，立即卧床休息并就医。饮食上注意补充优质蛋白和维生素E，避免生冷辛辣食物。心理上需及时寻求专业疏导，家人应给予充分情感支持。确诊胎停育后需在医生指导下选择适宜的清宫方案，术后需监测HCG下降情况并避孕3-6个月。