左胳膊肘疼痛多数情况下由肌肉劳损或关节退变引起,少数可能与颈椎病、心绞痛、类风湿关节炎等疾病相关。需重点关注是否伴随胸闷、肩背放射痛等警示症状。
1、肌肉劳损:
长期重复性动作或过度使用肘关节可能导致肱骨外上髁炎网球肘或内上髁炎高尔夫球肘,表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、制动休息及康复训练缓解。
2、骨关节退变:
中老年人群易发肘关节骨关节炎,晨僵和活动弹响是典型特征。X线检查可见关节间隙狭窄,治疗包括关节腔注射玻璃酸钠和口服氨基葡萄糖。
3、颈椎神经压迫:
颈椎间盘突出可能压迫颈神经根,引发放射性肘部疼痛,常伴有手指麻木。磁共振检查可明确诊断,需通过颈椎牵引和营养神经药物干预。
4、心绞痛牵涉痛:
心肌缺血时疼痛可向左上肢放射,多伴随胸骨后压榨感。心电图和心肌酶检测可鉴别,此类情况需立即就医排除急性冠脉综合征。
5、自身免疫疾病:
类风湿关节炎早期可表现为对称性肘关节肿痛,类风湿因子检测阳性。需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情进展。
日常应注意避免肘关节过度负重,使用电脑时保持前臂支撑。急性期疼痛可选择低强度冷敷,慢性疼痛建议每天进行15分钟肘关节屈伸训练。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入,其富含的ω-3脂肪酸有助于减轻关节炎症。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节变形等情况,需及时至风湿免疫科或骨科就诊。