急性阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿四类,病情严重程度依次递增。
1、单纯性阑尾炎
病变局限于黏膜层,表现为阑尾轻度肿胀充血,通常无穿孔风险,可通过抗生素保守治疗。
2、化脓性阑尾炎
炎症累及全层并伴脓性渗出,阑尾表面覆有纤维素性脓苔,需手术切除防止穿孔。
3、坏疽性阑尾炎
阑尾壁全层坏死呈暗黑色,常合并血管栓塞,必须急诊手术切除并清理腹腔。
4、阑尾周围脓肿
阑尾穿孔后脓液被大网膜包裹形成局限性脓肿,需穿刺引流或二期手术处理。
出现转移性右下腹痛伴发热时应及时就医,术后需避免剧烈运动并保持切口清洁。