动脉栓塞可能由心房颤动、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、外伤性血管损伤等原因引起,需通过抗凝治疗、手术取栓等方式干预。
1. 心房颤动心脏不规则跳动导致左心房血栓形成,脱落后阻塞远端动脉。表现为突发肢体疼痛苍白,需使用华法林、利伐沙班等抗凝药物,必要时行导管取栓术。
2. 动脉粥样硬化血管壁斑块破裂后脂质核心暴露,诱发血小板聚集形成栓子。常伴随间歇性跛行,可服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,严重者需血管支架植入。
3. 心脏瓣膜病风湿性二尖瓣狭窄或人工瓣膜易形成附壁血栓,脱落引发肠系膜动脉等栓塞。需监测INR值调整华法林剂量,必要时行瓣膜置换术。
4. 血管创伤穿刺伤或挤压伤导致血管内膜撕裂,局部血栓形成并脱落。表现为创伤远端脉搏消失,紧急处理需肝素抗凝联合血管缝合修复。
控制高血压糖尿病等基础病,戒烟限酒并定期检查凝血功能,突发单侧肢体无力或腹痛需立即就医。