肾萎缩可能由慢性肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
1、慢性肾炎长期炎症导致肾单位损伤,表现为蛋白尿、血尿,需使用缬沙坦、黄葵胶囊、百令胶囊等药物延缓进展,同时控制血压和蛋白摄入。
2、肾动脉狭窄肾动脉血流减少引发缺血性萎缩,伴随顽固性高血压,可通过肾动脉支架置入或服用贝那普利、硝苯地平、阿托伐他汀改善血流。
3、糖尿病肾病高血糖损伤肾小球滤过膜,出现泡沫尿和水肿,需使用胰岛素、阿卡波糖、厄贝沙坦控制血糖血压,限制蛋白质摄入量。
4、多囊肾遗传性囊肿压迫正常肾组织,可能合并肝囊肿,托伐普坦可减缓囊肿增长,终末期需透析或移植,建议直系亲属进行基因筛查。
日常需监测血压血糖,限制每日盐分摄入不超过5克,避免使用肾毒性药物如布洛芬,定期复查肾功能和泌尿系超声评估病情进展。