牛奶咖啡斑多数情况下无须治疗,部分可通过激光治疗或手术切除改善外观。牛奶咖啡斑的治疗效果主要与斑块大小、数量、是否伴随神经纤维瘤病等因素有关。
1、观察随访直径小于5毫米的孤立性斑块建议定期观察,无须特殊处理,日常注意防晒即可避免颜色加深。
2、激光治疗脉冲染料激光或调Q激光可选择性破坏黑色素,适用于扁平型斑块,可能需要多次治疗,治疗后可能出现暂时性色素沉着。
3、手术切除对于伴随疼痛、快速增大的斑块或疑似恶变的情况,可采用手术切除并进行病理检查,术后可能遗留线性瘢痕。
4、病因治疗若伴随神经纤维瘤病需针对原发病治疗,斑块本身无法根治,可口服维A酸类药物抑制新发皮损。
建议患者至皮肤科评估斑块性质,合并多系统症状时需排查神经纤维瘤病,日常避免摩擦刺激皮损部位。