胸部增强CT可以辅助发现部分恶性肿瘤,但确诊癌症需结合病理活检。肺部常见恶性肿瘤包括肺腺癌、鳞状细胞癌、小细胞肺癌等,良性病变如肺炎性假瘤也可能被检出。
1、检查原理增强CT通过造影剂强化血管显影,可观察肿瘤血供特征,对中央型肺癌、纵隔肿瘤检出率较高。
2、影像特征恶性肿瘤多表现为分叶状肿块伴毛刺征,增强后呈不均匀强化,可能伴随纵隔淋巴结肿大、胸膜凹陷等间接征象。
3、诊断流程发现可疑病灶后需进行支气管镜活检、经皮肺穿刺等病理检查,结合肿瘤标志物等综合判断。
4、技术局限早期磨玻璃结节可能漏诊,1厘米以下病灶定性困难,需定期随访或进一步行PET-CT检查。
建议发现异常影像时及时至胸外科或肿瘤科就诊,避免仅凭单一检查结果自行判断病情。